2021年11月，广州为电动自行车开赴行驶松捆，电动自行车成为继公交、地铁、私家车出行以外的首要选择。截止2024年7月，广州电动自行车保有量超600万辆，已上牌的超500万辆，以每天上牌约4000辆、每月上牌约10万辆的速率增长。

与之对应的是，创伤骨科、急诊科的疾病谱启动悄然变化。

广州主要医疗机构数据涌现：电动自行车带来的交通无意伤，渊博占各大病院创伤骨科患者数的60%—80%；电动自行车交通无意伤中，最易受伤的部位为脆弱的足踝要津、距腓前韧带。急诊接诊的严重车祸伤中，约65%为电动自行车探讨车祸激发，75%的交通无意亏欠事件亦开始于此；死者渊博莫得步履捎带头盔。

“说电动自行车探讨的无意伤害，正在重新救济起创伤骨科这个临床亚专业，极少都不为过。”多位骨科、理会骨科巨匠向南都记者示意。

个案

骑电动自行车上班时遇剐蹭 30岁小伙摔“塌”半边脑袋

刚刚过而立之年的吴一豪，是广州越来越多电动自行车交通无意伤中终点有代表性的一个。“刚刚送到病院时，脸色不清，单侧瞳孔快速散大，果决形成了致命性脑疝。”回忆起吴先生的调停历程，南边医科大学第三附属病院神经外科夏舟师印象深化。

“他是早上8时通过绿色通说念快速送入病房、手术室抢救的特重型颅脑毁伤病东说念主。今日朝晨骑电动自行车上班路过科韵路时，被汽车撞击，倒卧在马路边，不省东说念主事。”吴一豪莫得其他车祸伤常见的肢体骨折，但发生了最为致命的颅内出血、颅内多发骨折。“送来时还是呼吸、轮回极差，瞳孔散大代表着脑疝形成，脑供血还是断断续续。进攻气管插管后，咱们很快就为其实施开颅清创手术。”

怒放之后的气象愈加胆战心摇，前额骨折后形成的繁密碎骨中，其中一块就插进在矢状窦（隆重汇集大脑静脉血的三角形通说念，内部全是静脉血）。“血流不啻的自满，一度让咱们这些台上的医师都嗅觉到悲不雅了。”

夏舟师医师告诉南都记者，把柄他的临床训导判断，这小伙子很难救下来，即便救下来了，至多是个连轻细知晓都欠缺的植物东说念主。

在那时莫得病东说念主家属署名容许、没东说念主协同办理住院手续支付爽气医疗费的突发气象下，病院隆重东说念主和行政总值班拍板决定积极救治。“毕竟是一条年青的人命。”摄人心魄的抢救活动顷刻启动。怒放颅骨骨瓣时，本莫得太高压力的静脉血依旧彭湃流出。

“术中出血量擢升10000毫升，按照他的体型、体重估算，全身血液置换了近两遍。”在夏令临床用血渊博病笃的大配景下，病院腾挪出12个单元的红细胞和800毫升的血浆，将这些血液成品作念到了最大化欺诈。

三个半小时的手术，清创、缝合极其麻利地完成了，但为了适度严重的颅内出血，手术团队浪费了一泰半时候。

好在，一切的勉力莫得猝然，曾经一度被判“死刑”的吴一豪最终挺了过来，仅仅手术取出的一大块颅骨短期无法安设且归，外不雅上看起来，半边脑袋“塌陷”。2024年8月9日，神经外科团队为他补上一块全新材质的“颅骨”，补王人“塌陷”处。

被电动自行车撞飞10米 老老婆仍躺在ICU

吴一豪诚然活动有些安定，但起码还能正常地责任生计。于今仍躺在暨南大学附属第一病院重症ICU里的老老婆连敏就没那么行运了。老东说念主家在小区隔壁遛弯时，被一辆疾雷不及掩耳的电动自行车撞飞。

“我亲眼目睹，老东说念主家起码在10米开外的路基边。”行为该院创伤骨科隆重东说念主，王晶特别猜疑，这电动自行车那时的速率究竟有多快，才会将又名老者撞飞这样远，“老东说念主直接在ICU里住了三个多星期，于今双目圆睁，呼唤无布置。”

诊断很明确，车祸激发的严重颅脑毁伤归并锁骨、肋骨、股骨颈多发骨折，昏厥、小知晓状态还是擢升一个月。仅仅这个“车”，并非小轿车、大货车，而是一辆时速理当被适度在25公里之内的电动自行车（广州市对外卖电动自行车的最新限速规章）。

“我在落魄班路上闲居能碰到这个平素身体健朗的老老婆，可这场车祸，让又一个家庭堕入庞杂。”王晶主任参与了老东说念主的病情诊断和一些后续骨伤救治，“险些每一次，老东说念主都是睁大着双眼，但涓滴无法抒发。”

王晶料理的伤者中，刚过而立之年的何志强号称电动自行车范围的“磷火中年”。他的伤情源自于他将电动自行车撞向了路旁的消防栓。金属材质的电动自行车问题不大，但肉身体质的他左侧胫骨闹翻性骨折。“如斯严重的骨毁伤，车速详情不低。过后了解到，他的电动自行车速率上限进行了东说念主为‘革新’，远高于规章的25公里时速。效果不仅我方胫骨闹翻了，还殃及了又名路东说念主。”

拜访

创伤骨科共70余张病床 电动自行车伤者15东说念主

“因骑电动自行车……”

“在骑行电动自行车历程中……”

刚刚援疆总结的南边医科大学第三附属病院创伤骨科副主任医师李涛的转移病案料理末端上，时时时跳出病区伤者的最新病历、诊断和处置措施。

他所在的病院，是广东省骨科病院，以颐养复杂骨科疾病见长。病院创伤骨科分四个颐养单元、70来张病床。南都记者采访今日，因为电动自行车受伤导致股骨、胫骨、踝部骨折、扯破伤的就有15东说念主。

“创伤骨科伤者中，广州市外的交通伤患者，绝大多数是摩托车探讨交通无意导致的；而广州市内的，80%-90%是骑电动车形成的。”李涛所在的救治组，15个病患中有5个源自电动自行车探讨无意。“还有2个严重多发伤患者在ICU躺着。”

就在经受南都记者采访时，又转来一个骑电动自行车跌倒在马路路基上的伤者，胫骨平台骨折。“电动自行车激发的骨毁伤，在咱们科室还是是最平庸的病种，占了30%支配。”李涛告诉南都记者，“数目还是很雄伟了。”

从事骨科23年的他，见证了比年来羊城创伤骨科范围疾病谱的变迁。在产业升级之前，创骨收治的主淌若工伤患者，跌坠伤、物理压榨、撕脱伤；城市产业升级了，大都的出产加工型企业外迁后，交通无意伤启动攀升。

电动自行车激增后给临床带来的效应，王晶也有深化的体会。“从骨科的伤者组成来看，像极了广州禁摩之前的气象。”

海珠区东说念主口茁壮，中小限度裁缝加工成行成市，载货、载东说念主的电动自行车穿梭在行东说念主、汽车之间，也为说念路安全带来了压力。

中山大学孙逸仙挂念病院创伤骨科与足踝外科主任宋卫东讲授示意，位于海珠区的南院区创伤骨科，因为电动自行车事故而收治的患者占全部患者的60%以上。这些患者以中后生群体为主，事故原因包括电动自行车之间相撞、电动自行车撞行东说念主、电动自行车与汽车相撞等。

医师：广州每天起码几百东说念主因电动自行车受伤

电动自行车激发的无意伤害，不仅给创伤骨科、神经外科带来大都伤者，急诊科，也有不同进度的伤者。

暨南大学附属第一病院急诊科医师陈想达告诉南都记者，暨南大学附属第一病院的急诊出车量限度中等，每天碰到的电动自行车探讨交通无意占到30%以上，日均3-5起。而在全广州，一共有100多个120网点病院，“加上一些微弱剐蹭、自行前来病院急诊处置的，多则一天擢升10东说念主，如果统计全市数目，一天起码有几百东说念主因电动自行车受伤。”

本年1月至6月，该院外科急诊接诊交通事故毁伤406例，约占老例外科急诊的5%，其中，波及电动自行车的有325例，占交通事故毁伤的80%。“也等于说，波及电动自行车的事故，咱们平均每天接诊1.8东说念主次。”池达智说，本年1月至6月，该院接诊需抢救的严重车祸伤有82例，其中53例与电动车探讨，约占65%。

广东省第二东说念主民病院曾经进行统计，该院叶国超医师先容，梳理昔时一年数据涌现，在创伤中心接诊的病东说念主中，电动自行车探讨伤者占80%支配，其中，酒后骑电动自行车的占15%支配。在电动自行车事故中，严重创伤占5%至10%，“若受伤部位累及颅脑、胸腹腔，可能致命，不成贱视”。

隐患

没戴头盔，脑部着地，连抢救契机都莫得

单一中心半年收治325例伤者，4东说念主亏欠。诚然以小剐蹭、小车祸为主，但跟着电动自行车交通无意的发生数目不停增多，再低概率的悲催性结局都会具象成为一个个亏欠案例。

珠江病院急诊科副主任医师池达智先容，本年1月至6月，该院接诊需抢救的严重车祸伤中，有4个亏欠病例，“其中3例都是电动车跟汽车相撞形成的，颅脑毁伤，亏欠的病东说念主都有一个共同特征，等于莫得戴头盔！”

“亏欠和重伤病例中，许多与不戴头盔探讨！”池达智回忆起旧年遇到的沿途很惨烈的电动自行车事故：两个中年东说念主同学约会，男性驾驶员喝了点酒，用电动自行车载着同学去赶下一场，在路口闯红灯，效果与一辆小货车相撞，两东说念主都受重伤，马上昏厥，但结局大不同——驾驶员由于戴了头盔，颅脑毁伤不重，莫得引起严重的脑出血，仅仅有一些其他位置的骨折，此后座的女乘客莫得戴头盔，脑袋着地，效果形成了脑亏欠。

又名骑电动自行车的小伙子逆行，遇到路边车辆开门，撞个正着，“他后座还有东说念主，两东说念主都被抛起来了，都没戴头盔，脑部着地，现场就亏欠了，连抢救契机都莫得。”池达智说。

池达智还不雅察到，在一部分十字街头，交警加强了电单车安全料理，不戴头盔的骑手会被警告巧合处罚，“这个值得合手行，岑岭时段应格外加强料理”。

8月6昼夜一个班次的出车行程，暨南大学附属第一病院急诊科医师陈想达，遇到了沿途严重的电动自行车交通无意。事发地点在天汇公馆对出下坡路段，电动自行车下坡右拐时，被直行的汽车直接撞飞。

电动自行车手捎带头盔不步履，医师抵达现场时还是有了相当严重的恐忧、谵妄症状，“典型的颅内出血归并严重的颅脑外伤，送至病院后神经外科快速接办，很快又转送到了重症监护室监护。”

治理

严管外卖小哥电动自行车违规

在繁密的电动自行车手中，外卖、快递、同城快送这一类从事工功课的小哥是其中的寥落群体。因为行状时限的存在，这一群体的超速、违纪发生率一样也带来了超高无意伤害出现率。

池达智对外卖小哥的说念路安全问题相当驰念，“他们时时有逆行、闯红灯的情况，又时时一边开车一边看手机，是以事故率高，如果仅仅轻伤就遣散，但如果闯红灯被行驶的汽车撞到，往往是很致命的伤。”

7月上旬，商场监督料理部门为互助《广州市网约配送行业协议》，出台规章，电动自行车一周内三次以上违规外卖骑手全行业停单，将外卖小哥“管起来”了。其他依靠电动自行车通勤的普通市民呢？

“骑电动自行车时一定要戴头盔、要苦守交通规章、要低速，还要记起买保障，开车时一定要防御‘开门杀’，汽车乘客开门前把前、后、左、右都要不雅察明晰。”池达智提示。

在创伤骨科、急诊、神经外科等繁密临床巨匠看来，电动自行车交通无意伤的高发，闪耀舛误在于步试验车，不要醉驾、戴好头盔，同期加强骨骼、肌肉试验。

（因波及秘籍，文中说起的患者系假名）

知多D

足踝部——车手们最脆弱的“阿喀琉斯之踵”

从统计学上看，脆弱的足踝要津、距腓前韧带果决成为电动自行车手们最易受伤的“阿喀琉斯之踵”。“阿喀琉斯之踵”原指阿喀琉斯的脚后跟，因是其身体独一莫得浸泡到冥河水的场地，成为他独一的短处。阿喀琉斯自后在特洛伊干戈中被毒箭掷中脚踝而丧命。

中山大学孙逸仙挂念病院创伤骨科与足踝外科主任宋卫东讲授告诉南都记者，从受伤机制看，不错简短分离红直接创伤和曲折创伤。其中，直接创伤是高能量毁伤，可能形成身体两个及两个以上部位的骨折，即多发性骨折。另外一种曲折创伤，患者受到的暴力进度较低，常见情况是，驾驶者由于刹车不稳、操控不当等原因，导致电动自行车侧翻，压到踝要津。或是倒地后用手部救济身体，导致手部骨折。

肋骨、胸骨等多种骨折均有发生

惨烈“车祸”一样存在。不久前，宋卫东讲授救治了又名在驾驶电动自行车途中高速撞向花圃的患者。患者人命危在早晚，需要先进攻处理胸腔出血、肺部通气问题，再来作念手术处置肋骨、胸骨、锁骨等多处骨折。

从事急诊责任七年来，暨南大学附属第一病院急诊科医师陈想达见证电动自行车数目的赶紧激增，也见证了各式奇奇怪怪的电动自行车探讨交通无意：有喝酒、夜蒲后骑着电动自行车摔在马路中间的，救护车赶到时，车手依旧昏睡；有的车速过快，直接撞向路中报复墩、报复带碰得头破血流、股主干骨折。

他还见过电动自行车与汽车发生剐蹭，摔伤、擦伤一派缭乱的现场；也见过电动自行车碰到“开门杀”，汽车车门变形，下车的乘客和电动自行车不同进度受伤。

筹办：李阳 尹来 游曼妮

统筹：南都记者 王说念斌

采写：南都记者 王诗琪 李文 王说念斌 通信员 张灿城 游华玲 刘文琴 黄睿 伍晓丹 朱健