客岁这个时候kaiyun中国官方网站，东说念主们还在争论诺和诺德（NVO.US）的Wegovy和礼来（LLY.US）的Zepbound是减肥的捷径一经医学上的冲破。然则，跟着大批数据标明这些药物的健康益处不单是是减少痴肥——包括镌汰腹黑病、糖尿病、慢性肾病和休眠呼吸暂停——大多数东说念主似乎终于袭取了它们潜在的庞大社会价值。

　　当今最艰苦的阶段来了。这些高效的药物——GLP-1——正在更正东说念主们看待和诊治痴肥的神志。这些变化来得如斯之快，可能会使很多东说念主受益，甚至于它们给医疗专科东说念主员带来了新的问题和说念德逆境，包括谁应该得到药物诊治。

　　表面上，Wegovy和Zepbound的市集是庞大的：好意思国食物和药物束缚局（FDA）批准，BMI在30或以上的东说念主都不错服用，BMI在27或以上，需要患有高血压或休眠呼吸暂停等体重有计划疾病的智力使用。约5700万领有私东说念主保障、处于职责年齿的好意思国东说念主合适这些圭臬，还有近1400万处于退休年齿的好意思国东说念主也合适这些圭臬。而关于使用这些药物的患者，预期是一朝驱动，这些药物将需要毕生服用以保管恶果。

　　但问题是，合适这种浮浅姿色的每个东说念主都需要药物吗？医师的意见各不沟通。一些东说念主横暴觉得每个东说念主都应该袭取诊治，而另一些东说念主则分袂了有体重有计划健康并发症风险的东说念主，以及那些BMI皆备健康、合适用药条目的东说念主。

　　除此除外，在这两个阵营中，药品短缺和腾贵的价钱也迫使医师念念出优先计议哪些患者应该服用的范例。

　　这些问题似乎讲解，该范畴需要一种有凭据扶持的范例来匡助更好地笃定GLP-1的合适使用东说念主群。为此，一个由痴肥内行构成的海外委员会将在2025年头发布一份中期敷陈，列出会诊“临床”痴肥的圭臬，以及超重在哪些方面会导致或增多其他健康问题的风险。该委员会认真东说念主、西北大学范伯格医学院痴肥医学内行Robert Kushner默示，理念念情况下，这将有助于医师更容易地分袂“谁是的确的痴肥患者，咱们需要赶早诊治”，以及那些体重增多10或20磅并普及BMI阈值而痴肥但仍然异常健康的东说念主群。

　　这信托会激勉其他问题。在需求更生和供应趋紧的情况，莫得东说念主但愿给药条目过于严格。但这种作念法也可能是朝着更严格地评估体重与健康之间有计划迈出的一大步，这可能会使那些最需要药物的东说念主更容易、更自制地赢得药物，并为保障公司提供促进其保障边界的引导主见。

　　这冒昧也将有助于贬责医师和保障公司之间的病笃联系。每每情况下，一朝BMI降至一定水平以下，患者就会失去GLP-1的保障。但推行情况是，如若莫得合手续的诊治，体重就会规复，随之而来的是，患者患糖尿病和高血压等疾病的风险也会增多。提议一种以疾病风险为中心来界说痴肥的范例，可能不错解析永远诊治的必要性。

　　该圭臬还将匡助医师恢复另一个紧迫问题：什么时候一个东说念主的减肥能完成？

　　不久前，诊治痴肥症的医师大部分时刻都在敦促他们的病东说念主坚合手下去——称如若他们能坚合手更正糊口神志，健康就会得到改善。但令东说念主担忧的是，这些药物不仅会导致脂肪和肌肉的减少，还会影响养分的摄入。通盘这些都必须计议到患者的减肥经由。

　　医师们关于何如正确使用药物适度病东说念主的痴肥问题仍然衰退共鸣。况且，减肥药的不同之处在于，患者每每对诊治计议有横暴的见解，他们可能不合适数据（或他们的医师）所说的最好决议。

　　因此，数据最终将成为最好的指南。但在那之前，医师将陆续在这个新时期摸索前进。

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